Catálogo de publicaciones

El tema de la tesis es de gran importancia para esta época de conflictos en el mundo nacional y paradigmático de la Psiquiatría, en el que la pregnancia de las clasificaciones empíricas y estadísticas de los sufrimientos mentales ha generado una tendencia a unificar miradas; con lo que se han ido perdiendo relieves, matices diferenciales, referencias etiopatogénicas y, en síntesis, el espesor complejo de los objetos humanos de los que se ocupa la psiquiatría. De las observaciones minuciosas realizadas por los psiquiatras de las personas afectadas, con sus características generalizables y sus rasgos idiosincráticos, se han pasado a observar muestras de pacientes, evaluadas por muestras de psiquiatras. Lo que, aunque favorece las indicaciones psicofarmacológicas para el "síntoma principal", oscurece la comprensión y las atinadas interrogaciones sobre sus causas y sobre otros posibles caminos de abordaje. La tesis encara estas dificultades con profundidad, rigor y originalidad. Aporta una clara descripción del campo del problema, diferenciando matices de la psiquiatría de EE.UU., eurpoea y de nuestro país. Luego plantea uno de sus ejes, que es la investigación como interrogación de los enunciados. Estudiando el conjunto de los discursos sobre el fenómeno del pánico, que lo constituye como síndrome, y la conplejidad de los planos que implican los enunciados. Que son los que en si transmisión reiterada repiten la mirada predominante para una determinada comunidad de opinión. Lo que a su vez genera trastornos en el sistema gnoseológico -lo que la autora destaca en el ítem referido a "síntoma de la psiquiatría contemporánea"-. Discutiendo sobre la conveniencia o no de la intercambiabilidad de los términos angustia/ansiedad/pánico, va marcando la importancia de buscar la comprensión psicológica del problema de la angustia, analiza la nosología freudiana, así como su merapsicología y su clínica. Hace lo mismo con los aportes de J. Lacan y con algunas temáticas centrales de Piera Aulagnier. Recorriendo los tres autores con fina comprensión conceptual y clara sobriedad. Para llegar al punto original de su tesis, vinculando mitos, leyendas y algunas aproximaciones a las problemáticas del hombre contemporáneo, para producir una hipótesis fuerte sobre las causas de muchos procesos de angustia pánica. Lo que fundamenta metapsicológicamente con rigor, enhebrando lo que ha venido desarrollando y lo que aporta a esa altura de la tesis. Lo completa con una ejemplificación clínica adecuada y demostrativa. Dr. Vicente Galli (Profesor titular Departamento de Salud Mental de la facultad de medicina de la Universidad de Buenos Aires).

Introducción: Las ataxias espinocerebelosas (SCA) son un grupo de trastornos neurodegenerativos y heterogéneos desde el punto de vista clínico y genético que se caracterizan por la presencia de ataxia progresiva como manifestación clínica principal, asociada en mayor o menor medida de otros signos y síntomas cerebelosos y extracerebelosos. Se clasifican desde el punto de vista genético en diferentes subtipos. Esta clasificación genética, al no incluir información de las manifestaciones clínicas, no es útil en la práctica clínica diaria para orientar el diagnóstico del subtipo genético. Por otro lado, la clasificación clínica propuesta por Harding en el año 1984 ha quedado desactualizada y no fue diseñada de manera rigurosa y sistemática. La determinación del subtipo genético en la práctica clínica diaria y previo a la selección del test genético basándose únicamente en las manifestaciones clínicas del paciente es difícil, debido a varios factores, como la heterogeneidad clínica entre y dentro de las familias de un determinado subtipo genético, la ausencia en algunos casos de antecedentes familiares, la presencia de determinadas manifestaciones clínicas al inicio de la enfermedad en ausencia de ataxia, y el desconocimiento de la frecuencia real de las diversas manifestaciones clínicas asociadas a los subtipos genéticos. Diferencias en la frecuencia de las manifestaciones clínicas podrían tener un rol importante para orientar la sospecha del subtipo genético que podría estar involucrado en un paciente determinado. Objetivos: Mejorar y facilitar la predicción del subtipo genético involucrado en pacientes con SCA a través del fenotipo clínico.