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Il metodo clinico rivisitato: Lezioni e seminari di clinica medica

Giovanni Danieli Giovanni Pomponio

Resumen/Descripción – provisto por la editorial

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Palabras clave – provistas por la editorial

Internal Medicine; Medical Education

Disponibilidad
Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No detectada 2006 SpringerLink

Información

Tipo de recurso:

libros

ISBN impreso

978-88-470-0452-8

ISBN electrónico

978-88-470-0453-5

Editor responsable

Springer Nature

País de edición

Reino Unido

Fecha de publicación

Información sobre derechos de publicación

© Springer Italia 2006

Tabla de contenidos

Tosse secca e dispnea da sforzo in soggetto con riscontro, alla radiografia del torace, di ispessimento diffuso della trama interstiziale

Giovanni Danieli; Giovanni Pomponio

In un uomo di 60 anni sono comparsi da circa 5 mesi tosse secca e dispnea da sforzo; dopo circa un mese dall’esordio, il medico curante, per la persistenza della sintomatologia e nel sospetto di una forma infettiva, prescriveva terapia antibiotica con un macrolide per una settimana, terapia che tuttavia non sortiva alcun beneficio. Veniva inoltre sostituito l’ACE-inibitore, assunto come trattamento anti-ipertensivo, con un sartanico. Data l’ulteriore persistenza della sintomatologia, si eseguiva una radiografia del torace, che mostrava un diffuso ispessimento dell’interstizio polmonare. Gli ultimi esami di laboratorio hanno evidenziato modesta sindrome biologica da flogosi (velocità d’eritrosedimentazione: 32, proteina C reattiva: 0,8), normalità dell’emocromo e dei test esploranti la funzionalità epatica e renale. Nell’ultimo mese il soggetto ha lamentato inoltre astenia di modesta entità e ipostenia prevalentemente a carico degli arti inferiori.

- Lezioni | Pp. 137-148

Gestione di una donna con malattia infiammatoria pelvica

Daniela Tirotta

La malattia infiammatoria pelvica (PID), presente nell’1–2% delle donne sessualmente attive, comprende un ampio spettro di disordini del tratto genitale superiore femminile, quali una combinazione di endometriti, salpingiti, ascessi tubo-ovarici, parametriti, peritonite pelvica e periepatite ().

- Seminari | Pp. 151-161

Aftosi orale

Alessandra Pierfederici

Viene definita afta un’ulcera mucosa caratterizzata da lesione dell’epitelio e della lamina propria; solitamente l’afta presenta forma di cratere, alone infiammatorio ed edema dei tessuti circostanti e guarisce spontaneamente nel giro di una settimana-un mese. Dal punto di vista istologico la lesione è costituita da un infiltrato di mononucleati e tappeto di fibrina (membrana fibrino-purulenta). Non tutte le ulcere mucose sono delle afte.

- Seminari | Pp. 163-172

Gestione di un paziente con insufficienza renale cronica

Loris Pietracci

L’insufficienza renale cronica (IRC) è una condizione patologica caratterizzata dalla riduzione graduale della funzione renale, sia in senso emuntorio che omeostatico, con una naturale tendenza alla progressione.

- Seminari | Pp. 173-182

Polmoniti acquisite in comunità

Fabio Mascella

Le polmoniti costituiscono un problema medico di grande rilevanza; basti pensare che rappresentano la sesta causa di morte negli Stati Uniti e che negli ultimi 30 anni il tasso cumulativo di morti associate a polmonite ed influenza (sulla base dei codici delle diagnosi di dimissione) è incrementato del 59%.

- Seminari | Pp. 183-190

Gestione di un soggetto con dislipidemia

Daniela Tirotta

Un ottimale assetto lipidico prevede valori di colesterolo totale (TC) < 200 mg/dl, Low-Density Lipoprotein Cholesterol (LDL-C) < 100 mg/dl, High-Density Lipoprotein Cholesterol (HDL-C) > 40 mg/dl, trigliceridi (TG) < 150 mg/dl. TL e HDL-C possono essere misurati non a digiuno, mentre TG e LDL-C sono maggiormente influenzati dal recente introito alimentare e possono essere ricavati dall’.

- Seminari | Pp. 191-208

Infezioni delle vie urinarie

Fabio Mascella

Le infezioni delle vie urinarie rappresentano una delle più comuni cause di morbilità nella popolazione generale, soprattutto nel sesso femminile: è stato calcolato infatti che circa il 50% delle donne nel corso della sua vita soffrirà di un’infezione sintomatica delle vie urinarie, e di queste almeno il 20% accuserà una recidiva.

- Seminari | Pp. 209-219

Sindromi mielodisplastiche

Loris Pietracci

Le sindromi mielodisplastiche (SMD) rappresentano un gruppo eterogeneo di disordini ematopoietici che colpiscono prevalentemente soggetti anziani (età media 69 anni) e sono accomunati da per un’aumentata eritropoiesi inefficace midollare con citopenia periferica e tendenza alla trasformazione in leucemia mieloide acuta.

- Seminari | Pp. 221-234

Approccio alla donna con dolore pelvico cronico

Alessandra Pierfederici

Viene definito dolore pelvico cronico (DPC) un dolore non ciclico, della durata di sei o più mesi, localizzato alla pelvi anatomica, ai quadranti inferiori della parete addominale, alla schiena (tratto lombo-sacrale) o alle natiche in grado di causare disabilità funzionale o di richiedere cure mediche.

- Seminari | Pp. 235-247