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Valoración de urobilina y de urobilinógeno en la orina
Jorge Pablo De Buono Ventura Morera
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Resumen/Descripción – provisto por el repositorio digital
En el presente trabajo se indican las teorias expuestas por diversos autores sobre el origen de la urobilina urinaria, así como las relaciones químicas y fisiológicas que existen entre los urobilinoides. Se mencionan también las propiedades de las urobilinas y de los urobilinógenos y los métodos propuestos por diversos autores para la investigación y valoración en la orina de dichos compuestos. Resultados experimentales. Se ha efectuado una comparación de los dos tipos de métodos empleados más corrientemente para 1a valoración de urobilinoides en la orina, el fluorescimétrico (con sales de cinc) y el colorimétrico (con para-dimetilaminobenzaldehido). Se comprobó que el uso de comparadores fluorescimétricos a visión directa, como el que se usa en la técnica de Royer, da lugar a pronunciados errores por hallarse muy indefinido el punto final de la valoración fluorescimétrica. Puesto que la técnica de Royer sólo puede considerarse semicuantitativa sugerimos expresar los resultados en Unidades Schlesinger (U.S.) y no en mg. de urobilina por mil ml. de orina. Mediante la técnica de Royer se ha determinado 1a urobilinuria en una serie de sujetos normales y se han encontrado valores comprendidos entre 0.2 y 0.6 U.S. por mil ml. de orina en el 85.7% de los casos, entre 0.6 y 0.7 en el 3.6% de los casos y entre 0.7 y 0.8 en el 10.7% de los casos. Dado que existen sustancias medicamentosas que son excretadas en la orina y que poseen fluorescencia natural que interfiere en la investigación o valoración de urobilinoides por el método fluorescimétrico, se ha experimentado la técnica de Neumann para investigar urobilina en presencia de riboflavina, aplicando dicha técnica a mezclas experimentales de riboflavina con orinas normales y patológicas, asimismo se ha determinado que el pH más conveniente para observar la fluorescencia de la riboflavina es 7.0. Tambiéns e ensayó la técnica de Naumann para investigar urobilina en presencia de acriflavina. Se ha administrado riboflavina por via bucal a sujetos normales y se observó que existe una eliminación apreciable de dicha sustancia en la orina durante algunos dias luego de suprimida la ingestión de riboflavina. La aplicación de la técnica de Royer en orinas de sujetos sometidos a 1a ingestión de riboflavina conduce a errores que pueden llegar al 100%.Por ello, es aconsejable realizar siempre una investigación cualitativa previa en duplicado, con y sin sales de cinc, en la forma que se detalla en el texto. En el caso de orinas donde se comprueba la presencia de sustancias fluorescentes extrañas proponemos realizar la valoración de urobilina mediante alguna de las dos técnicas personales que se detallan a continuación, las cuales sólo permiten obtener resultados aproximados: a) mediante la técnica de Royer, se valora el contenido de urobilina por diferencia entre la fluorescencia total de la orina (fluorescencias interferentes y fluorescencia de la urobilina) y la fluorescencia natural de la orina (fluorescencia interferentes). b) se separa la urobilina de las sustancias fluorescentes extrañas mediante una extracción clorofórmica y se extrae luego la urobilina disuelta en el cloroformo con soluciones alcalinas diluídas. La fase acuosa se neutraliza y se valora según la técnica de Royer. Se ha estudiado el método de Schwartz, Sborov y Watson para valorar el contenido de urobilinógeno en la orina mediante estimación de la intensidad del color desarrollado en la reacción del urobilinógeno con el para-dimetilaminobenzaldehido. Personalmente creemos que la lectura en el colorímetro fotoeléctrico de las muestras tratadas,puede efectuarse dentro de los 15 minutos de terminadas las operaciones que indica la técnica, los autores indican un plazo no mayor de 5 minutos. La reproducibilidad de los resultados que se obtienen para una misma muestra es muy buena. Se describe la construcción de un comparador colorimétrico, utilizable en este método o en el de Watson, Schwartz, Sborov y Bertie cuando se carece de colorímetro fotoeléctrico. Los resultados obtenidos mediante una u otra técnica de lectura presentan una buena concordancia. Mediante el método de Schwartz, Sborov y Watson hemos determinado el contenido de urobilinógeno en sujetos normales y hemos hallado valores que oscilan entre 0.3 y 0.8 mg. de urobilinógeno por mil ml. de orina en el 89.2% de los casos, entre 0-8 y 1.0 en el 3.6% de los casos y entre 1.0 y 1.2 en el 7.2% de los casos. Se ha experimentado el método de Watson, Schwartz,Sborov y Bertie, el cual por su menor especificidad acusa resultados más elevados que el método de Schwartz, Sborov y Watson. Se ha observado que la lectura de las muestras tratadas debe efectuarse dentro de los 10 minutos de terminadas las operaciones previas que indica la técnica, pues luego se observan variaciones apreciables en la intensidad del color desarrollado. Mediante este método se han obtenido en sujetos normales cifras comprendidas entre 2 y lO Unidades Ehrlich por mil m1. de orina. Nuestro criterio personal sobre la aplicación de las técnicas que se han estudiado es el siguiente. Se efectúa una determinación según 1a técnica de Royar, si el resultado indica una urobilinuria fisiológica se puede informar el valor obtenido por esta técnica pues el error es pequeño, pero si el resultado indica una urobilinuria patológica se debe efectuar una nueva valoración por la técnica de Schwartz, Sborov y Watson. En todos los casos en que se desee un resultado correcto también se ha de aplicar esta última técnica.Palabras clave – provistas por el repositorio digital
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Disponibilidad
| Institución detectada | Año de publicación | Navegá | Descargá | Solicitá |
|---|---|---|---|---|
| No requiere | 1959 | Biblioteca Digital (FCEN-UBA) (SNRD) |
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Información
Tipo de recurso:
tesis
Idiomas de la publicación
- español castellano
País de edición
Argentina
Fecha de publicación
1959
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