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Ha sido reportado en los últimos años la existencia de diferencias genotípicas entre aislados clínicos circulantes de B. pertussis y cepas utilizadas para la producción de vacunas. Estas variaciones, las cuales estarían asociadas principalmente con el polimorfismo de genes que codifican para los factores de virulencia, serían una de las causas de la reducida eficacia de las vacunas actuales y de la reemergencia de la tos convulsa a nivel mundial, resaltada especialmente en adolescentes y adultos. Asimismo, se ha indicado que la vacunación con cepas de colección adaptadas al laboratorio ha generado la selección de cepas que exhiben mayor virulencia y patogenicidad. En relación a este contexto, el grupo de Bordetelles del Instituto Pasteur de París, reportó que genomas de cepas circulantes de B. pertussis representativas de Europa y Sudamérica portan menor material genético en comparación con el genoma de las cepas de la era prevacunal, confirmando así las diferencias existentes entre los aislados clínicos actuales y cepas vacunales y de referencia de B. pertussis. En nuestro País se han comenzado a caracterizar genéticamente aislados clínicos de B. pertussis, corroborando la existencia de divergencias entre los mismos y la cepa de referencia Tohama I. La información proporcionada por estos trabajos podría ser complementada por datos provenientes de estudios fisicoquímicos que permitan establecer diferencias fenotípicas entre organismos. El grupo de Vacunas bacterianas del CINDEFI ha empleado la espectroscopía infrarroja con transformada de Fourier (FT-IR) como una herramienta para la discriminación e identificación de microorganismos. Esta metodología ha sido utilizada por distintos laboratorios para identificar y diferenciar a nivel de especie y subespecie diversas poblaciones microbianas. Dado estos antecedentes se decidió utilizar espectroscopía FT-IR para establecer si existen diferencias fenotípicas entre aislados clínicos locales de B. pertussis y cepas de referencia. En este contexto, en el Capítulo 2 se exponen los resultados obtenidos empleando espectroscopía FT-IR en combinación con Análisis Jerárquico de Clusters para diferenciar aislados clínicos provenientes del Hospital de Niños de La Plata y cepas de referencia. Mediante este estudio se evaluó el grado de disimilitud fenotípica entre las muestras analizadas. Asimismo, esta metodología se utilizó para explorar diferencias fenotípicas entre B. pertussis y B. bronchiseptica, estableciendo un nivel de heterogeneidad entre las distintas poblaciones. El estudio de aislados clínicos de B. pertussis permite avanzar en el entendimiento de los mecanismos que este patógeno ha adquirido para evadir las presiones impuestas por la vacunación y para persistir en el hospedador.

Fil:Skorka, Armando. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.