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Validación, correlación clínica y análisis poblacional de un nuevo panel de marcadores microsatélites mononucleótidos en adenocarcinoma colorrectal

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Autores/as: Ariel Germán Sánchez ; Héctor Gabriel Eynard

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No requiere 2018 Producción Académica (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Medicina clínica  

El Síndrome de Lynch (SLy) es una enfermedad hereditaria que involucra, entre otros tumores, al cáncer colorrectal (CCR). El 95% de los casos de CCR relacionados a SLy presentan inestabilidad de secuencias microsatélites (MSI) en el ADN; de allí surge la importancia del estudio de estos fragmentos genómicos repetitivos en tandem. Además, el análisis de MSI se propone como una herramienta en la decisión de implementar tratamiento adyuvante. Se propuso estudiar la MSI a nivel clínico en casos de CCR en pacientes de nacionalidad argentina (Córdoba y provincias aledañas) y además realizar un análisis poblacional del grado de monomorfismo de los microsatélites BAT25 y BAT26, adicionando a CAT25, un nuevo marcador microsatélite aún no estudiado en Argentina. Se estudiaron 110 pacientes adultos con diagnóstico de CCR; aquellos que presentaron inestabilidad demostrada en el análisis [MSI(+)], fueron correlacionados con los criterios de Bethesda modificados (CBM) y variables clínicas. Además, 9 de estos tumores fueron estudiados por inmunohistoquímica (IHQ) para identificación de enzimas reparadoras del ADN. El estudio poblacional de monomorfismo fue realizado en muestras de ADN de leucocitos de 208 personas adultas libres de tumor. La frecuencia de MSI en los CCR analizados fue de 10% (11/110). Los resultados del análisis de CAT25 en MSI fueron comparables con los encontrados utilizando el panel completo en CCR. El estudio poblacional demostró cuasimonomorfismo en los microsatélites del panel. El análisis de la IHQ mostró expresión incorrecta de las enzimas reparadoras en 9/9 casos. La localización del tumor en colon derecho (p=0,0001), con característica histológica mucinosa (p=0,003) y el género femenino (p=0,003), tuvieron asociación con la condición MSI(+). En 10/11 pacientes con CCR MSI(+) pudieron aplicarse los CBM, 3 los cumplían y 7 no. La sobrevida global (SG) fue mejor en pacientes con CCR MSI(+) que en aquellos con CCR MSI(-), en tanto que el análisis de sobrevida libre de enfermedad (SLE) no mostró diferencias entre los grupos. El porcentaje de MSI hallado en CCR concuerda con lo publicado anteriormente. La incorporación de CAT25 produjo resultados no reportados con anterioridad para Argentina, mostrando la mejor efectividad de los tres marcadores para identificar un tumor MSI(+). La condición cuasimonomórfica del panel, permite estudiarlos en el tumor sin dependencia de tejido normal. Según el cumplimiento de los CBM, 3/10 sugieren ser casos hereditarios y 7/10 esporádicos. Los hallazgos de SG pueden colaborar en la decisión de no suministrar terapia adyuvante en pacientes que poseen CCR MSI(+) en estadio II.

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Valor pronóstico de la sobre-expresión del gen HER-2 NEU en pacientes de 70 años o más portadoras de carcinoma de mama

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Autores/as: Gustavo Alberto Ferraris ; Eduardo Arnoldo Richardet

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No requiere 2008 Producción Académica (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Medicina clínica  

El propósito de este estudio es investigar el significado pronóstico del oncogen HER 2 en pacientes ancianas mayores de 70 años. METODOS: Se realizó un estudio retrospectivo de 96 pacientes de 70 años de edad o mayores. Se instituyó tratamiento quirúrgico, radioterapia y/o quimio u hormonoterapia adyuvante. El período de estudio comprende desde enero de 1998 a diciembre de 2002. Todos los pacientes tienen determinado el gen HER 2 por inmunohistoquímica. Se analizó la asociación del oncogen con las características tumorales de las pacientes. Se determinó además la influencia de la categoría molecular de acuerdo a receptores hormonales y HER2. Estas características fueron correlacionadas con período libre de enfermedad, sobrevida causa específica y sobrevida global. Se incluyen los métodos estadísticos de regresión de Cox, tabla de contingencias y análisis de Kaplan-Meier.

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Valoración de factores socioculturales y de comportamiento en la construcción de modelos de riesgo de caries en la infancia temprana

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Autores/as: Claudia Fierro Monti ; Mabel Brunotto

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No requiere 2015 Repositorio Digital Universitario (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Medicina clínica  

La caries de la infancia temprana (CIT) es una enfermedad crónica altamente prevalente en niños, principalmente menores de 5 años, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollado, y aún hoy continúa siendo un problema de salud pública, principalmente porque afecta población considerada vulnerable. Objetivo: Obtener un modelo simple para mejorar las estrategias de salud pública en la prevención de CIT para niños de 3-5 años de edad de Chile. Método: Los datos de los niños (n=250) con edades de 3-5 años, de ambos sexos, de los Centros de Salud, se registraron en una Historia Clínica y Encuesta de Comportamiento clínicos, ambientales y psico-socio-culturales. Resultados: Del total de niños incluidos en el estudio, el24% presentaron problemas de conducta; destacándose el comportamiento inusual (38% de los que presentaron problemas) como la principal característica de estos problemas conductuales. A nivel clínico odontológico se observó que las variables asociadas alceo ≥4 fueron: niños con mal temperamento (OR = 2,43 [1,34, 4,40]) y el estrés del ámbito hogareño (OR = 3,14 [1,54, 6,41]). Se observó que el modelo para el sexo masculino tiene mayor exactitud (AUC = 78%, p-valor = 0,000) que otros. Y se observó en el modelo para el sexo masculino que la variable de la conducta del niño se asoció con la presencia de caries temprana. Conclusión: Nuestro enfoque se basa en la identificación de las principales variables que se pueden supervisar fácilmente en la atención primaria de la salud, cuando los modelos de riesgo incluyen algunas variables, los costos disminuyen y permiten la proyección de un gran número de niños. Basándose en los resultados propusimos un modelo donde la higiene oral, el consumo de azúcar, el sexo masculino, el comportamiento difícil son los principales factores para predecir la CIT.

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Valoración de isquemia y función ventricular izquierda en pacientes portadores de cardiopatía isquémica con estudios de perfusión miocárdica Spect gatillado con tecnecio 99 Sestamibi utilizando diferentes apremios físicos y farmacológicos

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Autores/as: Rodolfo Marcelo Uriarte ; Hector Caíno

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No requiere 2014 SEDICI: Repositorio Institucional de la UNLP (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Ciencias médicas y de la salud - Medicina clínica  

Los objetivos básicos de este trabajo son: 1. Valorar la sensibilidad, especificidad, valor global, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de la tomogammagrafía de perfusión gatillada con 99mTc MIBI para el diagnóstico de la enfermedad coronaria en los pacientes sin infarto previo. 2. Aplicar el teorema de Bayes con la finalidad de determinar para qué valores de prevalencia de la enfermedad coronaria resulta más apropiada la indicación de la tomogammagrafía de perfusión con 99mTc MIBI. 3. Comprobar cuáles son los niveles mínimos de consumo miocárdico de oxigeno (frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica y producto frecuencia cardiaca por presión arterial sistólica) y de consumo máximo de oxigeno (Mets) para conseguir un rendimiento óptimo de la tomogammagrafía de perfusión con 99mTc MIBI. 4. Estudiar el incremento que representa para la precisión diagnóstica de la tomogammagrafía de perfusión con 99mTc MIBI el asociar la administración de dipiridamol endovenoso durante la realización de la prueba de esfuerzo convencional en aquellos pacientes en los que la ergometría es insuficiente. 5. Valorar el rendimiento diagnóstico de la adicion de atropina a dipiridamol en pacientes con imposibilidad para realizar esfuerzos físicos. 6. Determinar el papel de la tomogammagrafía de perfusión con 99mTc MIBI en el diagnóstico de la enfermedad coronaria multivaso. 7. Comprobar el grado de coincidencia entre la tomogammagrafía de perfusión 99mTc MIBI y la coronariografía en el diagnóstico de la lesión culpable. 8. Cuantificar el miocardio en riesgo mediante la tomogammagrafía de perfusión con 99mTc MIBI y correlacionarlo con la cuantificación coronariográfica. 9. Valorar la fracción de eyección, volúmenes ventriculares de fin de sístole y de diástole y el engrosamiento sistólico con mapa polar inmediatamente posterior al apremio físico o farmacológico y en reposo para cuantificar la progresión fisiologica de la función ventricular o el deterioro de la contractilidad secundaria a la presencia de isquemia y/o atontamiento miocárdico.

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Valoración de las condiciones y modificaciones en la cronología de la erupción dentaria en niños escolarizados en relación a su situación cultural, social y económica en la ciudad de Córdoba

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Autores/as: Cecilia Gosso ; Mercedes Sánchez Dagúm

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No requiere 2017 Repositorio Digital Universitario (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Medicina clínica  

La erupción dentaria es un evento fisiológico influenciado por factores endógenos y exógenos, asociado al crecimiento por el cual el diente se desplaza desde su posición original en el maxilar hasta su posición final en la cavidad bucal. El objetivo de este trabajo fue describir la condición socio-cultural-económica de niños en edad escolar primaria; y relacionar estos factores con la cronología de erupción en dentición permanente. Se determinó la cronología y secuencia de erupción de dientes permanentes, mediante un estudio de tipo transversal sobre una muestra aleatoria (n240) de niños en vulnerabilidad social pertenecientes a la escuela primaria de Villa Libertador ciudad de Córdoba de 6 a12 años de edad, comparado con niños no vulnerables que asisten a escuelas primarias privadas pertenecientes al gremio UEPC (Unión de Educadores de la Provincia de Córdoba). La erupción dentaria de dientes permanentes presentes en el examen es definida como la capacidad de los órganos dentarios para atravesar la mucosa gingival y ponerse en contacto con su antagonista donde se clasifico según procedimiento descripto por Mejia y Bojanini (1965) en: 0 = no presencia del órgano dental en boca, o sin haber atravesado el tejido gingival; 1 = presencia del borde incisal o borde cuspídeo en contacto con saliva hasta un tercio de la corona; 2 = presencia del órgano dentario hasta la mitad de la corona; y 3 = presencia del órgano dentario en oclusión. Los resultados demuestran que la edad de erupción dentaria es más temprana en los niños vulnerables que en los niños no vulnerables, e igualmente que los dientes de la arcada inferior erupcionaron más temprano que los de la arcada superior; Con excepción de los caninos superiores, en todos los demás elementos dentarios, las edades eruptivas correspondientes a la población estudiada, fueron inferiores a las de Shour y Masler. Se identificaron en los niños vulnerables, bajo índice de extracciones prematuras, índice de exfoliación fisiológica, amamantamiento prolongado y consumo de alimentos sólidos a temprana edad, relacionados con sus condiciones socio-cultural-económicas.

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Valoración del grado de acortamiento isquiotibial en el futbol juvenil

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Autores/as: Cristian Antonio Moyano ; M. Cristina Tognolini

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No requiere 2019 Repositorio de la Facultad de Medicina de la Fundación H. A. Barceló (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Medicina clínica  

La flexibilidad general de los músculos dentro del rendimiento deportivo fue estudiada en numerosas oportunidades, como también la importancia que tiene para la prevención de lesiones. En este proyecto de investigación observamos a jugadores juveniles de futbol sobre césped natural. A medida que estos se van desarrollando en el juego, la dinámica, velocidad y exigencia son cada vez mayores. El objetivo de este estudio será valorar en qué edad, con un promedio estimado entre 15 y 19 años, hay mayor grado de acortamiento isquiotibial

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Valoración del Hiper e Hipotiroidismo Post operatorio en la enfermedad de graves Basedow

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Autores/as: Edgardo León De La Fuente ; Dionisio de Cabalierm María Elisa

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No requiere 2010 Repositorio Digital Universitario (SNRD) acceso abierto

Cobertura temática: Medicina clínica  

Tesis Doctor en Medicina y Cirugía -- Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas.

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Valori della persona e modelli di tutela contro i rischi ambientali e genotossici: Esperienze a confronto

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No requiere Directory of Open access Books acceso abierto

Cobertura temática: Ciencias médicas y de la salud - Medicina clínica - Otras ciencias médicas - Ciencias sociales - Educación - Derecho  


Value Creation in Leveraged Buyouts: Analysis of Factors Driving Private Equity Investment Performance

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Autores/as: Nicolaus Loos

ISBNs: 978-3-8350-0488-7 (impreso) 978-3-8350-9329-4 (en línea)

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Institución detectada Año de publicación Navegá Descargá Solicitá
No detectada 2006 SpringerLink

Cobertura temática: Medicina clínica - Economía y negocios  


Vård i Norden

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ISSNs 0107-4083 (impreso) 1890-4238 (en línea)

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Institución detectada Período Navegá Descargá Solicitá
No detectada desde mar. 1999 / hasta dic. 2014 SAGE Journals

Cobertura temática: Ciencias biológicas - Medicina básica - Medicina clínica - Ciencias de la salud